Josep María Padrosa, director del CatSalut, ha estat l'encarregat de detallar com seran les retallades dins la sanitat pública, tant "les que s'han començat a endegar com les que encara s'han de negociar".
Padrosa ha explicat que s'ha aprovat una reducció de les tarifes que es paguen als centres i proveïdors un 2% i s'han eliminat alguns programes addicionals, una reducció que obligarà als hospitals "a fer el mateix per menys diners" i, per tant, a ser més eficients, aplicant mesures com un canvi de gestió de les llistes d'espera o reduint els dies d'hospitalització. Ha assegurat que tot plegat no repercutirà en l'assistència que reben els pacients, sinó que només seran ajustos interns. La reestructuració de l'assistència, ha dit Padrosa, es deixa "per a una segona fase", quan s'aplicaran les mesures "més dràstiques". Es reordenaran serveis com el d'urgències, s'eliminaran serveis d'alguns centres, de tal manera que no a tots els hospitals es faran totes les proves, o es tancaran alguns llits, ha posat Padrosa com a exemples. El director de CatSalut ha assegurat que "no puc dir" com seran exactament aquests segons ajustos i quin impacte tindran sobre l'assistència o el personal perquè encara s'ha de negociar amb els centres. Tampoc ha explicat quan s'aplicaran. "Alguns es faran en 15 dies i altres en més temps", ha apuntat. El que sí està clar és que amb les mesures aprovades fins ara s'aconseguirà gairebé el 50% de l'estalvi necessari.
Padrosa ha explicat que el pla d'ajust i sostenibilitat del sistema sanitari té com a objectiu reduir un 10% el pressupost total del departament, i que això en aquesta primera fases es farà entorn a quatre línies: la simplificació administrativa (que suposarà una reducció del 25% del pressupost i un estalvi de 42 milions d'euros), les inversions (un 20%), la compra de serveis (un 7,5) i la farmàcia (un 11%). Pel que fa a la compra de serveis, que és un dels paquets més importants, amb un pressupost de prop de 7.000 milions d'euros, cal estalviar més de 550 milions d'euros. Per aconseguir-ho, de moment s'ha aprovat una reducció de les tarifes del 2% que, en principi, ha dit Padrosa, no es notarà en l'activitat assistencial i "no suposarà tancar res ni acomiadar ningú", sinó simplement fer l'activitat de forma diferent per ser més eficient sense perdre qualitat.
"No hem deixat de comprar activitat, només ho fem a un preu menor", ha volgut deixar clar Padrosa, que ha insistit que ara només es demanen ajustos en la seva eficiència i el seu funcionament intern. Obligarà als centres a fer mesures d'eficiència, mentre que "les afectacions als ciutadans es passen a la segona fase", ha resumit.
Com fer el mateix per menys diners
L'estalvi actual s'aconseguirà "fent el mateix per menys", ha dit Padrosa, i amb l'impuls de mesures com la cirurgia major ambulatòria sense ingrés o l'hospitalització domiciliària. També reduint l'estada mitjana als hospitals, la qual cosa pot suposar l'ús de mil llits menys a l'any, o evitant els ingressos innecessaris amb una millor coordinació i seguiment dels malalts crònics. També es farà un nou model de gestió de les llistes d'espera, definint unes prioritats, com ara el risc de complicacions, la qualitat de vida o la necessitat d'altres serveis mínims. Padrosa, en aquest punt, ha reconegut que caldrà revisar alguns dels processos que ara estan en garantia i, per tant, les llistes d'espera s'allargaran més enllà dels sis mesos actuals en algunes intervencions.
"Hem escoltat les propostes dels hospitals i hi ha mesures de gestió que ja es poden començar a implantar", ha dit Padrosa, que ha reiterat que la qualitat assistencial no es veurà afectada i els pacients no notaran les retallades. "Agraïm l'esforç que estan fent els centres", ha dit Padrosa, que ha afegit que "ara comença l'aplicació de la primera fase del pla de mesures". "De les mesures presentades pels hospitals s'han aprovat algunes que ja suposaran un estalvi proper al 50% necessari.
Les mesures més dràstiques, per a la segona fase
La resta de mesures s'ajornen a un segon tram que permetran arribar a l'ajustament final", ha afegit. En aquest segon paquet es comprarà menys activitat assistencial i, a més, aquesta s'haurà de reordenar de forma diferent. Són tots els detalls que ha donat Padrosa sobre aquest tema, que tampoc ha definit un calendari clar d'aplicació.
Font: lamalla.cat
